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大吃大喝,小心急性膽囊炎壞了興致。37歲徐先生參加員工旅遊,在菲律賓度假期間沒有忌口,第三天腹痛難耐,吃胃藥也沒改善,忍痛回台就醫,確診是急性膽囊炎。由於傳統手術術後得住院一周,徐先生為了早日上工,接受單孔微創腹腔鏡膽囊手術,傷口小,隔天就可出院,讓他鬆了一口氣。

台北醫學大學附設醫院急症外傷外科主任黃宏昌彰化縣溪州鄉威而柔指出,國人膽結石比率約一至三成,短時間內攝取大量油脂,水分喝不夠,就可能引發急性膽囊炎、急性膽管炎、急性胰臟炎或急性肝炎等。膽石病好發40歲以上民眾,近年年輕病人有增加趨勢。

黃宏昌表示,膽結石無法使用體外震波碎石,偶發膽囊炎可藉藥物控制,反覆發作或慢性發炎,只能以外科手術治療。但傳統剖腹手術,不只會造成條狀大傷口,療養一周才能出院,後來雖可進行多孔腹腔鏡手術治療,住院時間縮短至2到3天,但病人身上仍會留有多個點狀傷口。

黃宏昌說,最新治療方式為單孔微創手術,從肚臍進入體內切除發炎膽囊,術後疤痕被肚臍蓋住,外觀幾乎無痕,隔天就可出院,達到「開一孔、住一日」目標。針對急性膽囊炎患者,單孔微創手術有健保給付,但得自費手術耗材約2萬多元。不過有敗血症、敗血性休克、低血壓或年紀太大的患者,不適用單孔微創手術。

北醫附醫院長陳瑞杰表示,膽結石除了好發夏天,中秋烤肉、冬令進補或跨年聚餐後,也是急性膽囊炎好發期,建議有膽結石家族史的民眾避免大吃大喝,平時水分也要補充足夠,才能預防膽囊炎。

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